جزئیات کاهش پرداخت حق بیمه دهک های ۶ تا ۹

به گزارش همشهری آنلاین، جمشید شایان‌فر مدیرکل بیمه‌گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران گفت: وظیفه پوشش بیمه همگانی جامعه بر عهده بیمه سلامت است و هر فردی که هیچ بیمه‌ای از جای دیگری نداشته باشد ما موظفیم او را تحت پوشش بیمه سلامت قرار دهیم. 

جزئیات درمان رایگان ۳ دهک اول ؛ نحوه محاسبه هزینه‌ها در بخش خصوصی | دندانپزشکی هم شامل خدمات رایگان می‌شود؟  بیمه درمان ۲ دهک دیگر رایگان شد ؛ متقاضیان چه کاری باید انجام دهند؟ | با این کد دستوری از وضعیت پوشش بیمه‌ای خود مطلع شوید 

وی افزود: حدود ۴۴ میلیون نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند که ۲۰ میلیون نفر از این افراد در قالب صندوق روستاییان بیمه شده سازمان سلامت هستند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

گروهی کارکنان دولت و حدود ۵ میلیون نفر هستند که تحت عنوان سایر اقشار تحت پوشش بیمه سازمان سلامت قرار گرفتند که شامل خانواده شهدا، مددجویان بهزیستی، مدد جویان کمیته حضرت امام، طلاب و روحانیون، اتباع خارجی و دانشجویان می‌شود.

شایان‌فر تصریح کرد: گروه عمده‌ای هم به صورت فردی برای بیمه شدن اقدام می‌کنند. بر اساس مصوبه خرداد ۱۴۰۲، این افراد شامل کاهش پرداخت شدند و شرایط بیمه شدن برای آنها آسان‌تر شد.

مدیرکل بیمه‌گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت گفت: شرایط بیمه شدن برای دهک‌های ۶ تا ۹ راحت تر و مبلغ پرداختی کمتر شد دو دهک هم به مجموع بیمه شدگان رایگان اضافه شد. مشمولین دهک‌های ۴ تا ۵ نیز به صورت رایگان از پوشش بیمه سازمان سلامت استفاده می‌کنند.

وی اظهار کرد: دهک ۶ که تا پیش از این باید ۳۰ درصد از میزان حق بیمه را پرداخت می‌کرد مبلغ کل بیمه یک ساله برای یک نفر به ۲۰ درصد رسید. دهک ۷ که باید ۴۰ درصد از میزان حق بیمه را پرداخت می‌کرد مشمول تخفیف ۱۰ درصدی قرار گرفت. دهک ۸ که باید ۵۰ درصد حق بیمه را پرداخت می‌کرد این میزان به ۴۰ درصد رسید. دهک ۹ که باید پیش از این ۸۰ درصد حق بیمه را پرداخت می‌کرد با ۳۰ درصد کاهش پرداخت حق بیمه مواجه شده و باید ۵۰ درصد حق بیمه را پرداخت کند.

شایان‌فر ادامه داد: افراد برای اطلاع از وضعیت پوشش بیمه خود و اعتبار آن می‌توانند کد دستوری ستاره ۱۶۶۶ مربع را وارد کنند. سامانه تلفنی ۱۶۶۶ نیز به صورت شبانه روز در خدمت مردم است و آنها می‌توانند از این طریق نیز با داشتن کد ملی از وضعیت پوشش بیمه خود مطلع شوند. از طریق دفاتر پیشخوان دولت نیز می‌توان در خصوص وضعیت بیمه اطلاعات کسب کرد. از طریق سامانه شهروندی نیز به آدرس بیمه سلامت ایرانیان وضعیت بیمه‌ای نمایش داده می‌شود.

وی گفت: داشتن همزمان دو پوشش بیمه‌ای به صورت خودکار وجود ندارد. ما طبق قانون وظیفه پوشش همگانی بیمه را داریم حدود ۱۷ میلیون نفر در بانک اطلاعاتی ما دارای سابقه بیمه به عنوان بیمه سلامت همگانی یا ایرانیان هستند که از این تعداد عده‌ای مواج هستند و در بعضی از دوره‌های زمانی از بیمه ما خارج می‌شوند.

شایان‌فر تاکید کرد: از هموطنان می‌خواهیم که پوشش بیمه خود را به هنگام بیمار شدن موکول نکنند شرایط برای بیمه شدن تسهیل شده است.

کد خبر 783718 منبع: مهر برچسب‌ها درمان درمانگاه وزارت بهداشت و درمان خبر مهم سازمان بیمه سلامت

منبع: همشهری آنلاین

کلیدواژه: درمان درمانگاه وزارت بهداشت و درمان خبر مهم سازمان بیمه سلامت حق بیمه را پرداخت میلیون نفر بیمه سلامت پوشش بیمه بیمه شدن شایان فر بیمه ای

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۵۵۵۹۳۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

چرا بیمه سلامت حساب واحد بانکی ندارد

حسین رنجبران در گفت‌و گو با خبرنگار مهر، در واکنش به برخی اخبار مبنی حساب‌های بدون مجوز این سازمان و تعیین تکلیف این حساب‌های بانکی گفت: سازمان بیمه سلامت ایران یا سازمان بیمه خدمات درمانی سابق، طبق مواد ۳۹ و ۷۶ قانون محاسبات عمومی کشور جزو مستثنیات نگهداری و افتتاح حساب نزد بانک مرکزی محسوب می‌شود. در همین راستا هیأت وزیران در سال ۱۳۷۴ مصوب نموده که سازمان بیمه خدمات درمانی از مصادیق شرکت‌های بیمه موضوع مواد ۳۹ و ۷۶ قانون محاسبات عمومی کشور مصوب ۱۳۶۶ بوده و از افتتاح حساب بانکی نزد خزانه و واریز وجوه حاصله از درآمدهای خود به حساب یاد شده معاف است.

معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران افزود: همچنین در دستورالعمل بند (ب) ماده ۱۷ قانون برنامه ششم، بند (الف) ماده ۲۰ قانون احکام دائمی نیز این موضوع تکرار و تصریح شده است، در این مواد قانونی تاکید شده مادامی که دستگاه اجرایی از مشمول مواد ۳۹ و ۷۶ قانون محاسبات عمومی مستثنی باشد، انتقال حساب الزامی نخواهد بود؛ لذا سازمان بیمه سلامت بر اساس مواد یاد شده جز مستثنیات است.

رنجبران ادامه داد: در تبصره ماده ۳ این دستورالعمل نیز آمده که مؤسسات اعتباری و شرکت‌های بیمه دولتی مادامی که از شمول مواد ۳۹ و ۷۶ قانون محاسبات عمومی مستثنی باشند، از رعایت مفاد این ماده معاف هستند.

وی تصریح کرد: تمام حساب‌های ورودی بیمه سلامت (درآمدی) با توجه به تأکیدات و شفاف سازی عملکرد در قالب حساب واحد خزانه نزد بانک مرکزی صورت می‌گیرد، بنابراین بدون شک غیر از این مسیر یک ریال جابه جایی انجام نمی‌شود.

رنجبران اظهار داشت: در خصوص مصرف منابع سازمان از بانک عامل استفاده می‌شود که تنها برای سهولت کار، سرعت و چابک سازی و به ویژه اطمینان در پرداخت به موقع و صحیح مطالبات مؤسسات درمانی و پرداخت به وقت به بیماران صعب العلاج انجام می‌شود. لذا اگر این سازمان در پرداخت مطالبات مؤسسات منظم و تقریباً به وقت عمل می‌کند؛ یکی از دلایل مهم آن، ایجاد زیرساخت‌های فناوری نوین با مشارکت فعال بانک عامل است. ما همواره به دنبال واریزی سریع مطالبات مؤسسات ارائه دهند خدمات درمانی هستیم تا بتوانیم به بیمه شدگان بیمه سلامت که بیش از نیمی از جمعیت کشور را در بر می‌گیرند، خدمات مناسب‌تری ارائه نمائیم.

کد خبر 6098861 حبیب احسنی پور